Introdução
Telessimulação é uma técnica que permite a realização de simulações a distância, geralmente através de uma conexão de rede, como a Internet. Esta técnica é comumente utilizada em algumas áreas como treinamento de pilotos, treinamento médico e de estudantes da área de saúde, treinamento militar, entre outros, para permitir que os participantes experimentem situações simuladas sem estarem fisicamente presentes no local da simulação, possibilitando, assim, levar a Simulação Clínica para locais de difícil acesso.
Pode-se dizer que é uma tecnologia relativamente recente e surgiu com o desenvolvimento das tecnologias de comunicação e computação. Embora existam relatos de simulações remotas que datam de décadas atrás, a telessimulação como a que conhecemos hoje, com a capacidade de interagir e controlar simulações a distância, tornou-se possível com o aumento da capacidade de processamento e a disponibilidade de largura de banda de alta velocidade. A telessimulação vem sendo muito discutida e difundida na área da saúde.
Desenvolvimento
Na saúde, a telessimulação é usada como uma ferramenta de treinamento para profissionais de saúde, permitindo que eles pratiquem e melhorem suas habilidades em uma variedade de cenários clínicos simulados. Isso inclui situações como atendimento a pacientes, diagnósticos, administração de medicamentos e outros procedimentos médicos. Além disso, a telessimulação também pode ser usada para avaliar o desempenho dos profissionais de saúde em situações de emergência, bem como para testar e desenvolver novas tecnologias e equipamentos médicos. A vantagem da telessimulação é que permite aos profissionais de saúde treinar em um ambiente seguro e controlado, sem colocar pacientes reais em risco.
Assim como na Simulação Clínica, a Telessimulação possibilita a construção de competências e pensamentos críticos com a participação ativa do estudante. Com isso pode ser classificada como um método ativo de ensino e de aprendizagem; propiciando maior integração entre a teoria e a prática; e a avaliação de conhecimentos e atitudes. Assim como, o desenvolvimento de habilidades cognitivas (pensamentos) e afetivas (sentimentos) num ambiente de aprendizado contextual e controlado, diminuindo a ansiedade e aumentando a autoconfiança dos acadêmicos.
Pontos positivos
A telessimulação na saúde oferece uma série de benefícios, incluindo:
- Treinamento seguro: Permite aos profissionais de saúde treinar em situações clínicas simuladas sem colocar pacientes reais em risco.
- Melhoria de habilidades: A telessimulação permite aos profissionais de saúde praticarem e aperfeiçoarem suas habilidades em uma variedade de cenários clínicos.
- Avaliação de desempenho: A telessimulação pode ser usada para avaliar o desempenho dos profissionais de saúde em situações de emergência e identificar pontos de melhoria.
- Desenvolvimento de novas tecnologias: A telessimulação pode ser usada para testar e desenvolver novas tecnologias e equipamentos médicos antes de serem usados em pacientes reais.
- Acessibilidade: A telessimulação permite que profissionais de saúde em diferentes locais participem de simulações juntos, independentemente da distância geográfica.
Desafios
A telessimulação na saúde, apesar de oferecer muitos benefícios, também possui alguns pontos a considerar como desafiadores e que precisam ser levados em consideração, que incluem:
- Limitações técnicas: Dependendo da qualidade da conexão de rede e dos equipamentos utilizados, a telessimulação pode ser afetada por problemas técnicos, como latência ou interrupções na conexão, o que pode afetar a qualidade da simulação.
- Falta de realismo: Embora a telessimulação possa ser muito realista, principalmente devido ao avanço das tecnologias, realidade virtual, metaverso e outros, ainda existe uma certa distância entre a simulação e a realidade, o que pode afetar a eficácia do treinamento.
- Dificuldade de avaliação: A avaliação do desempenho dos profissionais de saúde pode ser mais difícil na telessimulação, pois algumas nuances do atendimento ao paciente podem ser perdidas em uma simulação remota. No contexto de aprendizado, as foram avaliativas precisam estar bem transparentes e a escolha da avaliação também deve ser muito bem pensada.
- Custo: A telessimulação pode ser mais cara do que o treinamento tradicional, pois requer tecnologia avançada e equipe especializada para suporte e manutenção.
Tecnologia necessária
As ferramentas de tecnologia e recursos necessárias para uma telessimulação dependem dos objetivos pretendidos, mas de maneira geral a literatura cita o uso de aplicativos de webconferência, fone, microfone, webcam, ferramentas de compartilhamento de tela e conexão com a internet, assim como, recursos da simulação, como simuladores, equipamentos médicos-hospitalares, pacientes padronizados, Serious Games, simuladores de sinais vitais, imagens, sons, vídeo, entre outros recursos que dão realismo ao caso clínico apresentado.
Além disso, é necessário testar o cenário com o objetivo de alinhar os recursos e as
tecnologias necessárias, realizar um piloto com os pacientes padronizados (atores) caso esses profissionais estejam presentes. O ambiente virtual, proporciona que o instrutor conduza a telessimulação remotamente, controlando os recursos que são apresentados na tela, podendo orientar os pacientes padronizados que irão interagir com o acadêmico e moderar o debriefing também chamado nessa situação de teledebriefing.
Em 2021 nossa diretora, Karen Estevam, fez uma entrevista com o Dr. José Generoso (https://www.linkedin.com/in/jose-roberto-generoso-jr/) e uma das perguntas foi sobre telemedicina e telessimulação. De acordo com o atual presidente da SOBRASSIM (Sociedade Brasileira de Simulação na Saúde), a telessimulação veio para ficar:
“Se a gente pensar que os médicos de hoje e de um futuro próximo, que entraram na faculdade já usando a telemedicina, muito em breve eles vão se formar e vão usar, vai fazer parte cada vez mais da realidade e eles precisarão ser treinados também nessa prática. Eu vejo a simulação como uma ajuda importante nesse desafio. É um movimento natural, normal como a gente já viu em diferentes frentes na medicina que vão surgindo novas formas de se atender, novas tecnologias, novos dispositivos, novos equipamentos e cabe ao médico seguir o fluxo para se atualizar e pra ter a melhor formação possível, oferecendo um atendimento de qualidade e fundamentalmente seguro aos seus pacientes.”
Participação de atores na telessimulação
A telessimulação é, então, uma modalidade de simulação na qual os participantes interagem e desempenham papéis em um ambiente virtual, utilizando tecnologias de comunicação à distância. Essa prática tem se tornado cada vez mais comum em diversas áreas, como treinamentos, educação e saúde, e a participação de atores desempenha um papel crucial nesse processo.
Os atores desempenham personagens específicos durante a telessimulação, proporcionando uma experiência mais realista e imersiva para os participantes. Eles podem representar pacientes em cenários clínicos, clientes em situações de atendimento ao cliente ou até mesmo indivíduos em situações de conflito em treinamentos de resolução de problemas.
A participação de atores na telessimulação traz uma série de benefícios. Primeiramente, eles são capazes de fornecer uma representação mais autêntica dos personagens, incorporando emoções, gestos e linguagem corporal de forma mais convincente. Isso permite que os participantes vivenciem situações desafiadoras de maneira mais realista, contribuindo para o desenvolvimento de habilidades e competências.
Além disso, os atores podem adaptar suas atuações de acordo com as ações e escolhas dos participantes, tornando a experiência interativa e dinâmica. Eles podem responder às perguntas dos participantes, reagir às suas decisões e fornecer feedback imediato sobre o desempenho, o que contribui para um aprendizado mais efetivo. Reforçando que, na telessimulação os atores também podem participar de avaliações simuladas.
A tecnologia desempenha um papel fundamental na facilitação da participação de atores na telessimulação. Plataformas de videoconferência, ambientes virtuais e recursos multimídia permitem que os atores se conectem com os participantes em tempo real, mesmo que estejam fisicamente distantes. Essas ferramentas também possibilitam a gravação e revisão das simulações, permitindo a análise e aprimoramento do desempenho dos participantes.
Conclusão
A telessimulação oferece uma solução eficaz para melhorar o treinamento e o desempenho dos profissionais de saúde, além de ser uma ferramenta valiosa para o desenvolvimento de novas tecnologias e equipamentos médicos. É importante ter em mente que não é uma solução perfeita e pode ter limitações e desafios. Avaliar cuidadosamente as necessidades de treinamento e sua utilização enquanto método de aprendizagem é fundamental para garantir que a utilização da telessimulação contemplará os objetivos e finalidade almejados.
Por fim, a participação de atores na telessimulação é uma estratégia poderosa para proporcionar experiências de aprendizado mais envolventes e realistas. Eles desempenham papéis cruciais na criação de situações desafiadoras, oferecem feedback valioso e contribuem para o desenvolvimento de habilidades práticas. Com o avanço da tecnologia, espera-se que a telessimulação com participação de atores continue a evoluir e se tornar uma prática ainda mais difundida em diversas áreas de atuação.
Atualizado em: 15/07/2023
Referências:
- PORTO, D. S; VACCARI, A. TELESSIMULAÇÃO COMO ESTRATÉGIA DE ENSINO EM ENFERMAGEM EM TEMPOS DE COVID-19 Blog LEVi@enf2021(viewed 09November2021) Avaliable from: https://www.ufrgs.br/levi/telessimulacao-como-estrategia-de-ensino-em-enfermagem/
